Ossessione: cos'è, come si manifesta e come trattarla?

A volte le persone hanno la strana sensazione di non essere affatto loro. Ecco come puoi descrivere brevemente la condizione di una persona con ossessioni. Di tanto in tanto, cessa di essere se stesso e sperimenta pensieri e sentimenti insoliti per lui, idee strane e talvolta spaventose lo sopraffanno.

Un'ossessione è una sindrome in cui una persona ha pensieri e idee ossessivi di volta in volta. Una persona che soffre di una tale sindrome non può buttarli via e continuare a vivere, concentra la sua attenzione su di loro e questo provoca emozioni spiacevoli, uno stato di stress.

L'uomo non può sbarazzarsene né prenderne il controllo. Non sempre, ma spesso una persona passa dai cattivi pensieri alle azioni, si verifica la materializzazione. Tali azioni, che sono diventate una conseguenza dell'ossessione, sono chiamate compulsioni e la sindrome stessa, se accompagnata sia da pensieri che da azioni, è chiamata ossessivo-compulsiva (o sindrome dei pensieri e delle azioni ossessive).

Per la prima volta, i segni di tale sindrome furono descritti nel 1614 da Felix Plater. Il dottor Westphal descrisse in dettaglio cosa stava accadendo a una persona nel 1877. Fu lui che giunse alla conclusione che anche se le altre componenti dell'intelligenza di una persona non vengono violate, non c'è possibilità di scacciare i pensieri negativi.

Ha suggerito che la colpa è degli errori di pensiero, e anche i medici moderni aderiscono a questo punto di vista. I primi passi di successo nel trattamento dell'ossessione sono stati compiuti da uno scienziato e medico russo Vladimir Bekhterev nel 1892.

Nel 2007, i medici dell'OMS hanno calcolato: nelle persone con disturbo ossessivo-compulsivo, il 78% dei casi ha ossessioni negative e talvolta apertamente aggressive ricorrenti. Circa uno su cinque con un tale problema soffre di ossessive attrazioni intime di natura oscena. Nelle persone che soffrono di nevrosi, tra gli altri sintomi, le ossessioni rappresentano circa un terzo dei casi.

Le ossessioni possono influenzare qualsiasi area della vita di una persona. Gli esempi più comuni sono pensieri ossessivi ripetitivi sui propri errori, azioni sbagliate, paura patologica di qualcosa che appare in periodi. In psicologia, questa condizione è chiamata la malattia del dubbio e questo nome riflette abbastanza accuratamente l'essenza.

Per far fronte a paure e pulsioni patologiche, una persona a volte deve sviluppare un ciclo di azioni (compulsioni). Ad esempio, con una paura irrazionale di contrarre infezioni, una persona inizia a lavarsi costantemente le mani (fino a cento volte al giorno).

I pensieri fobici sulla presenza di batteri e virus intorno a te sono ossessioni e lavarsi le mani è una compulsione. Le compulsioni sono sempre chiare, ripetitive; questa è una specie di rituale obbligatorio per una persona. Se viene violato, può verificarsi un attacco di panico, isteria, aggressività.

Molte generazioni di scienziati e medici hanno cercato di creare una classificazione più o meno intelligibile delle ossessioni, ma la loro variabilità è così ampia che si è rivelato molto difficile fare una classificazione unica. Ed ecco cosa è successo:

• le ossessioni sono classificate come sindromi psichiatriche perché basate sull'arco riflesso;
• Le ossessioni sono considerate un disturbo del pensiero (o disturbo associativo).

Per quanto riguarda i tipi di pensieri ossessivi o combinazioni di pensieri e azioni, le opinioni degli esperti sono divise.

Lo psichiatra tedesco Karl Jaspers a metà del secolo scorso propose di dividere le ossessioni in:

• astratto - non associato allo sviluppo di uno stato di passione;
• filosofare infruttuoso - critica verbale espressa vuota con o senza ragione;
• conteggio aritmetico maniacale: una persona sta cercando di contare tutto;
• ricordi ossessivi, che ritornano costantemente dal passato;
• divisione delle parole in sillabe separate quando si parla;
• figurativo (accompagnato da paure, ansia);
• dubbi ossessivi;
• pulsioni ossessive;
• idee che periodicamente si impossessano completamente di una persona.

Il ricercatore Lee Baer ha deciso di semplificare tutto e ha proposto di dividere tutta la varietà di ossessioni in tre grandi gruppi:

• ossessioni ossessive di natura aggressiva (colpire, picchiare, insultare, ecc.);
• pensieri ossessivi di natura sessuale;
• pensieri ossessivi di contenuto religioso.

Lo psichiatra e patofisiologo Anatoly Ivanov-Smolensky ha proposto la seguente divisione:

• ossessioni di eccitazione (nella sfera intellettuale, di solito si tratta di idee, rappresentazioni, alcuni ricordi, fantasie, associazioni e nella sfera delle emozioni - fobie, paura);
• le ossessioni del ritardo, l'inibizione sono condizioni in cui il paziente non può produrre determinati movimenti a suo piacimento in situazioni traumatiche.

Con le cause delle ossessioni, le cose sono ancora più complicate che con la classificazione. Il fatto è che molto spesso i pensieri ossessivi o la loro combinazione con le compulsioni sono sintomi di varie malattie mentali che hanno cause diverse e talvolta non hanno ragioni evidenti.

Ma ci sono diverse ipotesi secondo le quali i medici hanno stilato un elenco provvisorio di fattori che possono (teoricamente) influenzare la probabilità di ossessioni:

• fattori biologici - malattie cerebrali, traumi, disturbi del sistema nervoso autonomo, disturbi endocrini associati alla produzione e quantità di serotonina e dopamina, noradrenalina e GABA, fattori genetici, infezioni;
• fattori psicologici - tratti della personalità, temperamento, deviazioni caratteriali, deformazione della personalità professionale e sessuale;
• fattori sociali - educazione troppo rigida (spesso religiosa), reazioni inadeguate alle situazioni della società, ecc.

Consideriamo più in dettaglio ciascun gruppo di fattori.

Il famoso scienziato Sigmund Freud considerava le ossessioni sessuali il "lavoro" del nostro inconscio, perché è lì che si depositano tutte le esperienze intime. Eventuali esperienze e traumi associati al sesso rimangono nell'inconscio e, se non vengono repressi, la loro presenza può manifestarsi di volta in volta, compresa la sindrome ossessiva. Influenzano invisibilmente la psiche, il comportamento umano.

Lo psicologo Alfred Adler, seguace e discepolo di Freud, sostenne che il ruolo del desiderio sessuale nella formazione delle ossessioni è un po' esagerato... Era sicuro che la base fosse un conflitto interno tra il desiderio di acquisire un certo potere e il sentimento della propria inferiorità, inferiorità. Così, una persona inizia a soffrire di pensieri ossessivi quando la realtà è in conflitto con la sua personalità.

Gli specialisti prestano particolare attenzione alla teoria di Ivan Pavlov e dei suoi compagni. L'accademico Pavlov ha cercato ragioni in certi tipi di organizzazione dell'attività nervosa superiore. Ha chiamato i pensieri ossessivi e le compulsioni parenti del delirio, in tutte queste condizioni nel cervello c'è un'eccessiva attivazione di alcune zone, mentre altre mostrano inerzia e inibizione paradossale.

Molto spesso, gli esperti si affidano alla teoria dei neurotrasmettitori sull'origine delle ossessioni. In particolare, un basso livello di serotonina nel corpo può portare a un'interruzione nell'interazione di parti del cervello, che si manifesta come un'ossessione. In questo caso, la ricaptazione della serotonina è eccessiva e il neurone successivo nel circuito non riceve l'impulso richiesto.

Esiste anche una connessione tra i livelli di dopamina: nei pazienti con sindrome ossessiva, è aumentata. La quantità di serotonina e dopamina aumenta nel corpo durante il sesso, mentre si bevono alcolici e cibi deliziosi. E non solo tutto quanto sopra, ma anche alcuni ricordi piacevoli possono causare un aumento della dopamina. Pertanto, una persona ritorna ancora e ancora mentalmente a ciò che gli ha dato piacere.

Il gene hSERT è anche sospettato di sviluppare ossessioni. Inoltre, questa sindrome appare spesso nella schizofrenia, nevrosi, fobie di qualsiasi tipo.Oltre a tutto quanto sopra, gli scienziati hanno scoperto una relazione tra batteri e disturbi mentali. In particolare, l'ossessione può portare o aggravare il decorso del disturbo da streptococco.

L'immunità umana getta forza per combatterli, ad esempio durante il mal di gola, ma l'attacco dei corpi immunitari è così forte che altri tessuti soffrono, cioè inizia il processo autoimmune. Se il tessuto dei gangli della base è danneggiato, il disturbo ossessivo-compulsivo può iniziare con un alto grado di probabilità.

L'esaurimento del sistema nervoso è anche un prerequisito per lo sviluppo di stati ossessivi.... Questo è possibile dopo il parto, durante l'allattamento al seno, dopo una malattia infettiva acuta. La teoria genetica ha anche dati abbastanza convincenti: fino al 60% dei bambini negli adulti con ossessioni ha ereditato il disturbo. Si ritiene che il gene hSERT sul cromosoma 17 sia responsabile del trasferimento della serotonina.

Poiché quasi tutto il suo significato è nascosto nel nome della sindrome, si dovrebbe comprendere che il sintomo principale di un disturbo mentale è la presenza di ossessioni o pensieri. Ad esempio, un bambino o un adulto ha l'ossessione di essere sporco. Per liberarsene almeno per un po ', una persona inizia a lavarsi costantemente, guardarsi allo specchio, annusare gli odori del proprio corpo.

E all'inizio aiuta ma ad ogni successivo attacco di ossessione, le solite azioni non bastano più, il lavaggio diventa sempre più frequente, e non porta sollievo a lungo, i pensieri di sporcizia ritornano a tradimento.

Il fatto è che una persona può avere diversi tipi di pensieri ossessivi contemporaneamente. Le violazioni si manifestano in diversi modi: in alcune spontaneamente e improvvisamente, mentre altre, qualche tempo prima dell'inizio dell'ossessione, sperimentano alcuni "precursori" individuali.

La comparsa di un pensiero ossessivo, un'idea si verifica contro la volontà di una persona. Ma la coscienza nel suo insieme non soffre e la mente è in perfetto ordine, il paziente si valuta criticamente e comprende la vergogna o l'inaccettabilità della sua idea, del suo desiderio. Tuttavia, è impossibile liberarsi dei pensieri. Si dovrebbe notare che le persone malate lottano con i pensieri in modi diversi: attivamente o passivamente.

L'opposizione attiva sta cercando di fare l'opposto di un pensiero ossessivo.... Ad esempio, a una persona viene l'idea di annegarsi. Per schiacciarlo, alcuni combattenti attivi vanno sull'argine e rimangono a lungo sul bordo dell'acqua.

I combattenti passivi ossessivi scelgono un percorso diverso - cercano di rivolgere la loro attenzione ad altre cose, evitano pensieri, e in una situazione simile, una persona non solo non andrà al fiume, ma eviterà anche l'acqua, il bagno, la piscina.

L'intelligenza rimane intatta, una persona è capace di analisi, processi cognitivi. Ma ulteriore sofferenza è causata dall'idea che le ossessioni siano innaturali e talvolta persino criminali.

Le ossessioni distratte sono molteplici.

• Filosofare infruttuoso - uno stato in cui una persona può parlare a lungo di qualsiasi cosa, ma più spesso - di religione, metafisica, filosofia, moralità. Capisce l'insensatezza di questi argomenti, sarebbe felice di smettere, ma non funziona.
• Ricordi ricorrenti ossessivi - è interessante notare che molto spesso non vengono in mente eventi importanti (matrimonio, nascita di un bambino), ma piccole cose di natura domestica. Spesso questo è accompagnato dal fatto che una persona inizia a ripetere le stesse parole.

Le ossessioni figurative si manifestano spesso con dubbi: una persona è tormentata dal pensiero se ha spento il ferro, il gas o la luce, se ha risolto correttamente il problema. Se ha l'opportunità di controllare, controllare ripetutamente lo stesso può diventare una compulsione - un rituale d'azione necessario per calmarsi almeno per un breve periodo.Se non c'è modo di verificare, la persona ripassa costantemente nella sua testa cosa e come ha fatto, ricorda l'intera catena delle sue azioni alla ricerca di un possibile errore.

Ansie ossessive, paure sono ancora più difficili. Una persona non può fare le solite cose, concentrarsi sui compiti attuali, ripete costantemente nella sua testa scenari di possibili eventi negativi che possono accadergli.

Con lei, una persona vuole dolorosamente fare qualcosa di pericoloso o osceno, ad esempio uccidere un bambino o violentare un vicino nella tromba delle scale. Quasi mai tali ossessioni non sfociano in veri delitti: come ragionamenti infruttuosi, rimangono solo nella testa del paziente.

Il possesso di idee è caratterizzato da una distorsione della realtà nei pensieri del paziente. Ad esempio, dopo la morte di una persona cara e il funerale, il paziente può credere di essere stato sepolto vivo, senza assicurarsi della sua morte fisica. Possono immaginare vividamente com'era un parente quando si è svegliato sottoterra, soffrono di questi pensieri.

Le compulsioni possono manifestarsi con un desiderio travolgente di andare nella tomba e ascoltare i suoni dal sottosuolo. Nei casi più gravi, i pazienti attivi iniziano a scrivere reclami, petizioni con una richiesta per consentire l'esumazione.

I disturbi nella sfera delle emozioni si manifestano con maggiore sospettosità, ansia elevata. La persona è depressa, si sente inferiore, insicura. L'irritabilità aumenta, una persona può diventare depressa.

Anche la percezione del mondo sta cambiando. Molti iniziano a evitare gli specchi: diventa spiacevole per loro guardarsi, hanno paura del proprio "aspetto pazzo". Nella comunicazione con gli altri, un tale segno appare spesso come rifiuto di guardare negli occhi l'interlocutore. Con le ossessioni gravi, non sono escluse le allucinazioni, che sono chiamate Le pseudo-allucinazioni di Kandinsky - un disturbo del gusto, dell'olfatto, in cui i suoni e la percezione tattile sono distorti.

A livello fisico, le ossessioni hanno più spesso i seguenti sintomi:

• la pelle diventa pallida;
• aumento della frequenza cardiaca, comparsa di sudore freddo;
• sono possibili condizioni di vertigini e svenimenti.

Inutile dire che gradualmente il carattere di una persona che soffre di sindrome ossessiva da molto tempo sta cambiando. In esso appaiono caratteristiche che in precedenza erano completamente insolite per una determinata persona.

È impossibile affrontare efficacemente le ossessioni da soli ed è impossibile trattarle. Devi contattare uno psichiatra o uno psicoterapeuta e farti diagnosticare. Se si sospetta un'ossessione, viene utilizzato uno speciale sistema di test (scala Yale-Brown).

Il metodo più efficace per sbarazzarsi di pensieri e immagini ossessivi è psicoterapia... Più spesso usato cognitivo-comportamentale, psicoterapia dell'esposizione, nonché un metodo chiamato "metodo per fermare il pensiero".

Il compito del medico è sostituire i vecchi atteggiamenti con quelli nuovi, positivi, per creare un terreno fertile perché una persona si lasci trasportare da qualcosa di nuovo, interessante, per poter fuggire dai vecchi pensieri. Un buon risultato dà terapia occupazionale... A seconda della situazione, il medico può utilizzare le possibilità dell'ipnosi, la PNL, insegnare al paziente l'auto-allenamento e la meditazione.

A volte i farmaci vengono in aiuto dello psicoterapeuta. - tranquillanti, antidepressivi, antipsicotici... Ma separatamente, tali farmaci (pillole e iniezioni) non avranno alcun effetto. Senza psicoterapia, maschereranno solo i sintomi, senza influenzare il meccanismo per lo sviluppo delle ossessioni. Come metodi sperimentali di trattamento vengono utilizzati la terapia vitaminica, i preparati minerali e l'assunzione di nicotina in determinati dosaggi (su cosa, in questo caso, si basi l'effetto benefico della nicotina, tuttavia, non è noto).

Il seguente video ti parlerà dei metodi per trattare l'ossessione.