Disturbo d'ansia di personalità: cause, sintomi e trattamento
Molte persone non si rendono nemmeno conto di soffrire di disturbo d'ansia di personalità, perché questo disturbo è ben "travestito" da tratti caratteriali. Pertanto, non esistono dati ufficiali sulla diffusione della patologia. Le statistiche non ufficiali mostrano che più spesso questa violazione è caratteristica delle donne e in un'età abbastanza giovane - dai 20 ai 29 anni. Allo stesso tempo, la malattia è caratteristica di altri gruppi di età, molti hanno convissuto con essa per decenni. In questo articolo, spiegheremo cosa causa il disturbo d'ansia e come identificarlo e trattarlo.
Cos'è?
L'uomo è creato da un essere sociale. Ciò significa che una persona sana ha bisogno di comunicazione, emozioni positive da questa comunicazione. La persona che soffre di disturbo d'ansia sperimenta un profondo senso della propria inferiorità, non ama se stessa, si vergogna di se stessa, percepisce dolorosamente anche la minima critica e cerca di evitare il contatto sociale. Pertanto, il disturbo d'ansia viene spesso definito disturbo evitante persistente o evitante.
Una tale persona crede che le sue azioni non possano essere approvate da qualcuno. E spesso ha paura di fare qualcosa solo per la prospettiva di essere ridicolizzato. Lui stesso crede sinceramente che il suo isolamento derivi dall'incapacità di comunicare. Molto spesso, è in uno stato d'animo ansioso-depressivo. Tale disturbo di solito si sviluppa nell'adolescenza e persiste per tutta la vita.
In precedenza, non era considerato un disturbo separato ed era descritto solo come un sintomo in alcuni disturbi mentali.
Non molto tempo fa, il disturbo d'ansia di personalità è stato isolato come patologia separata.
Nella classificazione degli psicotipi, creata a metà del secolo scorso dallo scienziato tedesco Karl Leonhard, chi soffre di tale disturbo appartiene a psicotipi patologici... Secondo Leonhard, queste persone sono di tipo ansioso e spesso soffrono di sindrome di ansia compulsiva, psicoastenia (stato nevrotico). Lo psicastenico dubbioso abbastanza spesso non solo incontra difficoltà nei rapporti con le persone, ma soffre anche di veri disturbi fobici - paure della società, ecc.
Psichiatri, psicoterapeuti e psicologi clinici sono coinvolti nel trattamento del disturbo d'ansia. Nella Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), il numero corrispondente è assegnato alla patologia - F 60.6.
Cause dell'evento
Perché si sviluppa un tale disturbo è difficile rispondere in modo inequivocabile. Nonostante tutti gli sforzi e gli sforzi di medici e scienziati, non è ancora stato possibile stabilire da dove provenga questa patologia. Si ritiene che una combinazione di fattori sociali e psicologici sfavorevoli possa influenzare la psiche umana durante l'adolescenza. Allo stesso tempo, non l'ultimo posto è dato ai meccanismi di sviluppo geneticamente determinati.
Molto spesso, l'aspetto del disturbo è associato al temperamento di una persona ed è sempre congenito. In misura maggiore, sono suscettibili alla malattia le persone malinconiche, che, anche durante l'infanzia, dimostrano eccessiva timidezza, paura e ritiro nel comportamento, soprattutto nelle situazioni in cui un bambino o un adolescente si trova in un ambiente nuovo per sé, al quale ha ancora per abituarsi e adattarsi.
Non l'ultimo posto è dato allo stile dell'educazione. - se durante l'infanzia un bambino con un temperamento malinconico sente spesso critiche da parte degli adulti, se le sue azioni sono raramente approvate, se adulti e coetanei lo criticano aspramente come persona, allora una persona forma gradualmente un "bozzolo" in cui si nasconde società e la critica che emana da lui. E un tale "bozzolo" è un disturbo d'ansia.
Tali famiglie sono solitamente caratterizzate da una fusione molto forte, a morbosa, tra genitori e figli.
Allo stesso tempo, un bambino timido e timoroso non si ammalerà necessariamente, inoltre, a una certa età, una certa prontezza durante i contatti sociali è del tutto normale e naturale, questo è solo uno stadio nello sviluppo della psiche del bambino e manifestazioni di timidezza e insicurezza passano gradualmente man mano che l'adolescente diventa adulto.
Qualcuno che soffre di un disturbo d'ansia della personalità, per la maggior parte "si biforca" tra sentimenti forti - da un lato ha bisogno di comunicazione, ne sente il bisogno, ma dall'altro ha paura delle critiche, e quindi cerca di prendere le distanze, di stare lontano dalle persone.
Sintomi
Le persone con disturbo d'ansia non dovrebbero essere considerate disturbi d'ansia sociale. L'ansia sociale, che è caratteristica di tale violazione, li fa monitorare più da vicino i loro sentimenti interiori quando è necessario contattare qualcuno, mentre una persona con ansia sociale non può essere attirata in contatto nemmeno con un bisogno urgente.
I sociofobi non sono interessati alle persone e le persone con disturbo d'ansia, al contrario, sono molto attente alla reazione degli altri a se stessi. Allo stesso tempo, sono incredibilmente tesi, hanno molta paura di provocare critiche o fare qualcosa di sbagliato. A livello fisico, tale tensione è accompagnata o da un discorso confuso, o da reticenze e taciturnità. Più una persona, al momento della comunicazione con qualcuno, si immerge nei propri sentimenti, più è difficile per lui avere una libertà di parola fluente.
Il disturbo d'ansia è molto spesso combinato con altre paure. Quasi la metà delle persone con questo disturbo ha paura dei ragni e tende al panico, un terzo ha segni di fobia sociale.
Nell'infanzia, con lo sviluppo del disturbo d'ansia della personalità, il bambino ha molta paura di andare alla lavagna, di parlare di fronte a un gruppo di persone. Cerca di evitare situazioni in cui potrebbe trovarsi improvvisamente al centro dell'attenzione degli altri, e ha anche paura di tutte le situazioni nuove, precedentemente sconosciute. Man mano che il bambino cresce, il disturbo progredisce. Ad esempio, gli adolescenti con disturbo d'ansia non vogliono partecipare alle competizioni, rifiutano di prendere parte alle vacanze scolastiche ed evitano diligentemente la comunicazione con i coetanei. Spesso non hanno amici, cercano di passare il tempo libero da soli, leggendo un libro o ascoltando musica.
Fantasticano molto, hanno un'immaginazione molto sviluppata.
Se una persona del genere si trova in una squadra, cerca di assumere fisicamente una posizione in cui lui e le altre persone sono separati da una solida distanza. Le persone con una tale violazione sono caratterizzate da una maggiore sospettosità - anche le parole ordinarie di coloro che li circondano, che non contengono sfumature offensive o critiche, spesso prendono a proprie spese, iniziano a "scavare da sé" e cercano ragioni per l'insoddisfazione inventata di altri.
Hanno bisogno di comunicazione, ed è piuttosto alto. Ma possono comunicare solo dove sono completamente sicuri di essere amati e accettati. Se qualcosa va storto nella solita atmosfera, si "chiudono" e si rifiutano di comunicare. È difficile per loro trovare "la propria persona", creare una famiglia, e quindi queste persone molto spesso rimangono sole nella vita. Ma se riesci ancora a sposarti o a sposarti, allora tutta la comunicazione per chi soffre di disturbo d'ansia è concentrata solo con la sua anima gemella. Agli estranei di questa famiglia sarà vietato l'ingresso. Se, nel tempo, un partner se ne va o muore, per il resto dei suoi giorni la persona con un disturbo d'ansia viene solitamente lasciata sola. Nessun altro può risarcirlo per la perdita.
Dall'esterno, le persone con disturbo d'ansia sembrano ridicole, imbarazzanti, spesso fraintese e veramente respinte. Quindi il malato inizia a ingraziarsi le persone, il che provoca ancora più rifiuto.
È difficile per loro raggiungere il successo negli studi, nella professione, poiché sia la formazione che il lavoro, in un modo o nell'altro, sono collegati ai contatti sociali. Non diventano mai leader, insegnanti, politici, artisti, evitando deliberatamente le professioni che implicano il parlare in pubblico. Molto spesso, gli astenici ansiosi rimangono "ruoli di supporto"preferendo un luogo tranquillo, il lavoro individuale, in cui non c'è posto per lo svolgimento collettivo di alcun compito. È difficile per loro smettere, hanno paura di rimanere senza lavoro. Se diventa necessario trasferirsi in un altro posto, questa transizione per una persona sarà sempre una grande disgrazia personale e la affronterà sempre molto duramente.
Queste persone non possono rilassarsi nella comunicazione anche con una persona molto vicina., perché monitorano costantemente la reazione: se gli piace quello che dicono, se l'interlocutore approva ciò che hanno detto. Pertanto, può essere molto difficile per gli psicologi lavorare con persone con disturbo d'ansia.
In qualsiasi momento, un tale paziente può ritirarsi e smettere di parlare e contattare, anche se gli sembra solo che lo specialista abbia dubitato o disapprovato di loro.
Le persone con disturbo d'ansia hanno paura delle voci, dei pettegolezzi, del ridicolo, dipendono molto dall'opinione pubblica, su ciò che gli altri dicono o possono dire di loro. Sfortunatamente, ci sono molti alcolisti tra gli adulti con un tale disturbo mentale, poiché l'alcol all'inizio li aiuta ad alleviare lo stress emotivo nella comunicazione, e poi prima o poi porta a una grave dipendenza.
Diagnostica e trattamento
Psichiatri e psicoterapeuti sono coinvolti nella diagnostica. È molto importante non confondere il disturbo d'ansia con il disturbo antisociale di personalità, chiamato anche sociopatia. Il sociopatico nega la società non solo in se stessa, ma anche tutte le norme sociali, i principi e la morale. È importante che il medico distingua un disturbo d'ansia da uno schizoide. I tipi schizoidi, in linea di principio, non vogliono comunicare con nessuno, mentre quelli ansiosi lo vogliono, ma hanno paura e quindi sono tesi.
C'è anche il disturbo di personalità che crea dipendenza, in cui le persone hanno dolorosamente paura della separazione, aggrappandosi con tutte le loro forze all'oggetto della comunicazione o dell'amore.
Uno specialista dovrebbe comprendere tutte queste sfumature. L'autodiagnosi e i tentativi dei parenti di "diagnosticare" una persona in questo caso sono inaccettabili. In psicoterapia e psichiatria, esiste un sistema di test per identificare i segni del disturbo d'ansia. È con loro che inizia la diagnostica nell'ufficio di uno specialista. Allo stesso tempo, il medico parla, osserva, nota i cambiamenti nelle caratteristiche delle capacità linguistiche del paziente.
Segni diagnostici importanti basati sui risultati dell'esame iniziale sono tensione costante, mancanza di fiducia nelle proprie forze e capacità, in se stessi, svalutazione ossessiva della propria personalità rispetto agli altri ("possono, ma ho da qualche parte ... "), la riluttanza ad avviare la comunicazione se non si ricevono garanzie che le critiche non seguiranno, una reazione dolorosa alle critiche, paura di disapprovazione. Se uno specialista conferma almeno quattro segni con i test, può parlare della presenza di un disturbo d'ansia.
Tali pazienti vengono spesso trattati non in un ospedale, dove la situazione è nuova per loro, e quindi potenzialmente provocando nuovi attacchi, ma a casa, dove tutto è familiare e comprensibile. Ci sono programmi speciali che includono la psicoterapia comportamentale in combinazione con la psicoanalisi.
Nella fase iniziale, questi programmi aiutano una persona a comprendere e riconoscere la presenza di "morsetti" e conflitti interni, e quindi a comprenderne le ragioni profonde.
Rivalutare le esperienze passate è un metodo molto efficace. Insieme a uno specialista, il paziente esamina situazioni dell'infanzia, dell'adolescenza, degli eventi recenti. Il compito del medico è quello di aiutare il paziente a formarsi una nuova visione dei vecchi eventi, sui genitori e sugli ex compagni di classe, sui colleghi e sui vicini, sui conoscenti e sugli estranei.
Tutto questo viene dal campo della psicoanalisi. Per quanto riguarda la terapia comportamentale, include tecniche per creare nuovi atteggiamenti mentali, modelli e insegnare la comunicazione libera in gruppi speciali.
È molto importante che una persona riceva non solo un trattamento domiciliare individuale, ma partecipi anche a corsi e corsi di formazione di gruppo. È lì che potrà sperimentare, applicare, migliorare nuovi atteggiamenti che lo psicoanalista aiuta a formare, è lì che si fissano nuove tecniche nella comunicazione con le altre persone. Coloro che rifiutano le attività di gruppo di solito non ottengono alcun effetto significativo dal trattamento. Sulla base della sola psicoanalisi, la patologia non viene corretta.
Nella fase finale del trattamento, le attitudini e le abilità acquisite vengono applicate da una persona nella sua vita quotidiana. Qui, la cosa principale è non scatenarsi e non tornare al "bozzolo", perché certi fallimenti ed errori accadono a tutti. Gradualmente, da nuovi atteggiamenti e modelli, si forma un'abitudine stabile per comunicare normalmente e rispondere adeguatamente agli altri.
La prognosi per tale violazione è solitamente molto, molto favorevole, ma solo a condizione che la persona accetti ancora la terapia. Il disturbo non va via da solo. Se il disturbo è accompagnato da altri disturbi mentali, il trattamento è più difficile, più lungo e non sempre dà l'effetto desiderato.
A volte, in combinazione con programmi psicoterapeutici, si consiglia al paziente di assumere farmaci. Naturalmente, non esiste una "pillola magica" per il disturbo e il trattamento farmacologico da solo non dà alcun effetto pronunciato.Ma può esserci un posto per i farmaci come parte di un programma di trattamento, specialmente quando si tratta di un disturbo grave. In questo caso, si consiglia di assumere tranquillanti e antidepressivi. I farmaci possono aiutare ad alleviare lo stress e ridurre i sintomi della depressione. Tali farmaci appartengono al gruppo dei farmaci da prescrizione e sono venduti in farmacia esclusivamente con una prescrizione medica. Dai farmaci senza prescrizione medica sono raccomandati sedativi, sedativi ("Novo-Passit", ecc.).
Gli antipsicotici vengono utilizzati solo quando il disturbo d'ansia di una persona è accompagnato da stati deliranti.
Come cambiare per sempre?
Poiché è difficile farlo da soli, devi assolutamente decidere di contattare uno specialista. Questo sarà l'inizio del percorso verso i cambiamenti che andranno a beneficio di tutti, e prima di tutto della persona stessa. Quando si esegue il programma consigliato dal medico, è necessario ricordare che in qualsiasi momento potrebbe essere necessario il supporto e l'aiuto di una persona cara o di uno psicologo. Non esitate a contattare se qualcosa sembra sbagliato, qualcosa non corrisponde alle idee della vita.
Una persona determinata a sconfiggere un disturbo d'ansia deve essere consapevole di ciò che deve essere fatto per promuovere un trattamento efficace. Prima di tutto, il regime quotidiano è importante, devi andare a letto in orario, evitando l'insonnia o lavorando di notte. Il resto della notte dovrebbe essere adeguato.
Sarà utile padroneggiare alcune tecniche di rilassamento, meditazione, esercizi di respirazione per imparare a rilassarsi. Se frequentare un gruppo di yoga è ancora difficile a causa del problema esistente, vale la pena praticare lezioni indipendenti.
Una persona alle prese con il disturbo d'ansia ha bisogno di imparare a non concentrarsi troppo su una cosa., rimanere attaccati a qualcosa è dannoso e pericoloso in questa situazione. Ma un'attività in cui sarà possibile spostare arbitrariamente l'attenzione da un oggetto all'altro sarà vantaggiosa.
Non importa quanto tu voglia rilassarti con l'alcol, dovresti escludere l'assunzione di bevande alcoliche, soprattutto per diventare più liberato nella comunicazione con qualcuno in uno stato naturale.
Per ulteriori informazioni sul disturbo d'ansia, vedere il seguente video.